EHPAD et familles de résidents : deux sémiosphères en compétition

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• 作者：P. Thomas^a ; ^{philippe.thomas.2008@orange.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; G. Chandè ; s^a ; C. Hazif-Thomas^b
• 关键词：EHPAD ; Famille ; Personne â ; gé ; e ; Institution ; Soignants ; Sé ; miosphè ; re ; Sé ; miotique
• 刊名：NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie
• 出版年：2016
• 出版时间：August 2016
• 年：2016
• 卷：16
• 期：94
• 页码：194-203
• 全文大小：1209 K

文摘

De nombreuses difficultés naissent entre résidents, familles et soignants lorsqu’un proche est institutionnalisé dans un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes. De nombreux problèmes s’en trouvent démasqués, qui tiennent au développement de logiques différentes, parfois concurrentielles, dans deux groupes humains déséquilibrés dans leur rapport de force, le système familial et l’institution gériatrique. La perte de sens est au cœur de la douleur morale. Le mal-être conditionne des réponses inadaptées, insatisfaisantes, lorsqu’une question embarrassante est soulevée. La question du sens et de son élaboration est analysée dans cet article à travers le modèle de la sémiosphère. Donner du sens au contenu de ce qui est perçu est aussi essentiel à la vie que les données biologiques. L’élaboration du sens dans le soin fait partie de la bientraitance du résident, de sa famille et des soignants. Faute de la mise en place précoce d’une démarche intersubjective négociée et acceptée par les familles comme par les soignants, une dérive est possible qui conduit à des incompréhensions, puis à des conflits. Médecin coordinateur et psychologue, lorsque leur indépendance professionnelle est respectée, sont des passeurs d’information entre et dans les sémiosphères et ont un rôle essentiel dans la prévention de cette dérive.