116例高红症倾向的高原作业调离人员体检指标动态变化的探讨

详细信息    查看官网全文

• 论文作者：梁茹 ; 沈民 ; 马世伟 ; 雷占军 ; 张柳中 ; 曾瑜
• 年：2016
• 作者机构：上海铁路局南京疾控所;青藏铁路公司;中国铁道科学研究院节能环保劳卫研究所;
• 论文关键词：高原红细胞增多症 ; 不适宜高原作业人员 ; 体检指标动态变化
• 会议召开时间：2016-06-25
• 会议录名称：青藏铁路运营十周年学术研讨会卫生系统论文集
• 语种：中文
• 分类号：R594.3
• 学会代码：ZGTD
• 会议名称：青藏铁路运营十周年学术研讨会
• 会议地点：中国西藏拉萨
• 主办单位：中国铁道学会、青海省科学技术协会、西藏自治区科学技术协会
• 学会名称：中国铁道学会
• 页数：4
• 文件大小：251k
• 原文格式：O
• 会议级别：全国

摘要

目的研究高原作业疑似高原红细胞增多症(简称高红症)调离人员体检指标动态变化,探讨轮换周期。方法对某公司提供的2006年至2014年8月116人因红细胞、血红蛋白或红细胞压积异常,调离高原作业人员的体检资料进行统计分析。结果按照不同体检间隔时间分成6个组,与首次体检指标进行配对T检验,发现最早出现(9-10月)统计学差异的指标是红细胞、红细胞压积和尿素氮(P<0.05),血红蛋白在11-12月有统计学差异(P<0.05),在13-14月与19-36月时有显著性差异(P<0.01)。对6组数据进行了连续性观察,分别在间隔13-14月与19-36月时出现了两次高峰,且19-36月的血红蛋白均值最高达到212.86 g/L。本资料显示吸烟对高红症倾向的主要体检指标影响无统计学差异,年龄无影响。结论高原卫生保障时应该时刻关注红细胞、血红蛋白、红细胞压积、肌酐、尿素氮、总(直接)胆红素、空腹血糖等指标的动态变化。建议把与首次体检间隔13-14月作为轮换周期,确保高原从业人员在出现症状之前尽早脱离低压缺氧的环境,保证职工的身体健康。

引文

[1]中华医学会第三次全国高原医学学术讨论会推荐稿,1995,9.我国高原病命名、分型及诊断标准[J],高原医学杂志,2010年第20卷1期:9-11.
    [2]铁办劳卫[2013]23号铁道部办公厅关于印发《高原铁路卫生保障工作指南》的通知.
    [3]崔建华,王引虎,郭玉新,等.高原移居者出现高原病症状时的血生化改变[J],中国临床康复,第10卷第36期:14-15.
    [4]杜治琴,高钰琪,李维民,等.高原卫生保健指南[M],人民军医出版社,91-121.
    [5]李敏,次吉措姆.慢性高原病患者与高原健康人肾功能及尿液化学检测参数分析[J],西藏医药杂志,2010年第31卷第4期:36-38.
    [6]国际高原医学会慢性高原病专家小组.慢性高原病青海诊断标准[J],青海医学院学报,2005年第26卷第1期:3-5.
    [7]李昊,陶竞高,毛辉青.200名健康者移居海拔3600米地区高原病调查[J],青海医学院学报,1988年2期总第22期:36-39
    [8]潘允军,彭化安.青藏铁路部分施工人员体检结果分析[J],预防医学文献信息,2003年11月第9卷第6期:656-657.
    [9]高继东.高原地区老年糖尿病患者红细胞改变分析[J],青海医学院学报,2005年第26卷第2期:116-118.
    [10]高彦明,何艳梅,王静.50例高原红细胞增多症患者肺功能测定结果分析[J],高原医学《西藏科技》,2003年第12期(总第128期):38-46.
    [11]吴天一,陈秋红,李万寿,等.高原红细胞增多症诊断标准的研究[J],高原医学杂志,(总第52期)1997年第7卷第3期:1-5.
    [12]施红生,邱永祥,赵亚林,等.青藏列车乘务人员间断性低氧作业对健康的影响[J],职业与健康,2010年7月第26卷第14期:1561-1567.
    [13]崔建华,张西洲,哈振德,等.慢性高原病肾功能及血脂的变化[J],临床军医杂志,2006年8月第34卷第4期:414-415.