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连续CRRT治疗重症肺炎的临床研究
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摘要
目的:探讨血液净化(CRRT)治疗洋葱伯克霍尔德菌肺部感染的临床疗效。方法:回顾性分析2013年3月-2015年3月咸阳市中心医院呼吸与危重症医学科68例确诊为重症肺炎的患者的临床资料。根据患者签署CRRT治疗同意书分为两组:单用敏感抗生素组(31例)及CRRT+抗生素组(37例)在抗生素治疗的基础上,早期使用CRRT治疗。观察两组患者治疗前后肺部影像学变化,检测外周血中白细胞计数、中性粒细胞百分比情况,以及血清中CRP、PCT变化情况,同时对血清中炎症因子:IL-6,IFN-γ、TNF及对离开ICU时间、愈后进行分析,此外对使用呼吸机患者撤机时间进行统计分析。结果:治疗结束后,与单用抗生素组比,抗生素+CRRT组治疗前后白细胞计数(10.88±3.47)(7.58±1.45);中性粒细胞百分比(88.84±3.14)(63.95±7.77);CRP(138.32±37.51)(50.21±26.04);PCT(2.35±0.54)(0.72±0.61);治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05)。肺部CT提示肺部炎症渗出吸收较快。结论:CRRT治疗有利于清除炎症介质,提高洋葱伯克霍尔德菌肺部感染患者的治疗效果。
引文
[1]Vandamme P,Dawyndt P.Classification and identification of the Burkholderia cepacia complex:past,present and future.Syst Appl Microbiol2011;34:87-95.
    [2]Drevinek P,Mahenthiralingam E.Burkholderia cenocepacia in cystic fibrosis:epidemiology and molecular mechanisms of virulence.Clin Microbiol Infect 2010;16:821-830.
    [3]Vonberg RP,Gastmeier P.Hospital-acquired infections related to contaminated substances.J Hosp Infect 2007;65:15-23.
    [4]Wiener-Well Y,Segonds C,et al.Successful outbreak investigation of Burkholderia cepacia complex bacteremia in intensive care patients.Am J Infect Control.2014 May;42(5):580-581.
    [5]李红玉,邹燕琴,薛红漫.重症监护病房洋葱伯克霍尔德菌医院感染的特征及耐药性分析[J].中国微生态学杂志,2008,20:487-488.
    [6]廖致红,蒋洪昆,侯蓓蕾,等.医院内获得性感染洋葱伯克霍尔德菌的临床分布及耐药性分析[J].实用医学杂志2010,26(2):314-325.
    [7]Loutet SA,Valvano MA.A decade of Burkholderia cenocepacia virulence determinant research.Infect Immun 2010;78;4088-4100,
    [8]Ku NS,Han SH,Kim CO,et al.Risk factors for mortality in patients with Burkholderia cepacia complex bacteraemia.Scand J Infect Dis2011;43:792-797.

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