复发性腰间盘突出的PLIF治疗疗效

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• 论文作者：付治安 ; 李宗虎 ; 王小英 ; 贺靖澜 ; 董晓辉 ; 阚冬杰 ; 陈松
• 年：2016
• 作者机构：河北工程大学附属医院;
• 论文关键词：复发性 ; 腰间盘突出症 ; PLIF
• 英文论文关键词：recurrent ; lumbar herniation ; PLIF
• 会议召开时间：2016-11-25
• 会议录名称：湖南中医药大学学报2016/专集：国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会论文集
• 语种：中文
• 分类号：R687.3
• 学会代码：HNZY
• 会议名称：国际数字医学会数字中医药分会成立大会暨首届数字中医药学术交流会
• 会议地点：中国广东珠海
• 主办单位：国际数字医学会、Digital Chinese Medicine
• 学会名称：湖南中医药大学期刊杂志社
• 页数：2
• 文件大小：2123k
• 原文格式：D
• 会议级别：全国

摘要

[目的]评价PLIF治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效并探讨复发性腰间盘突出症的原因。[方法]2011年1月~2015年12月,我科收治的32例复发性腰间突出症患者,均采用PLIF再手术治疗,32例均获得随访,随访时间为8~48个月(平均16.1个月)。对术前、术后分别进行JOA评分系统评分评定治疗效果,根据X线评价植骨融合情况。[结果]所有病例6个月复查均获得骨性融合,术后根据JOA评分,术前JOA评分平均8.6分,术后随访时JOA评分平均25.6分,平均改善率83.3%。[结论]初次手术处理不当及术后腰椎病变节段生物力学和解剖结构的改变是间盘突出复发的主要原因。PLIF解决彻底减压和重建腰椎稳定后,获得了良好的临床疗效。
[Objective]To evalue the clinical outcoming of recurrent lumbar disc herniation(RLDH) treated by PLIF and investigate the etiology of RLDH.[Method]32 cases with RLDH operatedby the approoach PLIF during January 2011 to November 2014, were followed up. JOA system was used for evaluation of clinical outcoming before operation and during follow-up period, and X-ray oflumbar spine was performed postoperatively. The patients were followed up for 8 ~ 48 months, average 16.1 months.[Result]All cases obtained bone fusion after 6 postoperative months, and accordingthe score of JOA,the average JOA score was 8.6 before operation, and 25.6 at follow-up. The recovery rate was 83.3 in average.[Conclusion]The improper treatment of the first time and change ofbiomechanics and anatomical structure of lumbar spine after surgery are the main causes of RLDH. RLDH operated by the approoach PLIF which deal with thorough decompression and reconstruct thestability of the lumbar spine can obtain better effects.

引文

[1]Johnsson R.Surgical treatment of symptomatic recurrent disc herniation//Herkowitz HN,Dvorak J,Bell G,etal.The Lumbar Spine.3rd ed.Philadelphia:Lippincott Williams&Wilkins,2005:867.
    [2]车艳军,陈亮,杨惠林,等.复发性不管什么原因症再手术的术式选择及疗效分析[J].中国脊柱脊髓杂志,2010,20(9):730-735.
    [3]卓祥龙,胡建中,李兵,等.经椎间孔腰椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床研究[J].中国矫形外科杂志,2009,17(21):1667-1669.
    [4]刘凤松,王凯,景成伟,等.后路钉棒内固定椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症:椎体稳定性评价[J].中国组织工程研究,2014,18(4):553-558.
    [5]张年春,周跃,初同伟,等.微创与开放式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症术后再次手术原因分析[J].创伤外科杂志,2007,9(6):521.
    [6]夏兆云,施丁一,曹士兵,等.腰椎间盘突出症术后疗效CT分析[J].武警医学院学报,2001,10(3):198.
    [7]曾岩,郭昭庆,齐强,等.后路减压融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效[J].中国脊柱脊髓杂志,2006,16(1):26.
    [8]侯树勋,李明全,白巍,等.腰椎髓核摘除术远期疗效评价[J].中华骨科杂志,2003,23(9):513.