胸腔镜下胸膜黏连松解术与胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的疗效对比

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	作者：苗传龙 ; 庞利民 ; 王治宇 ; 朱胜 关键词：恶性胸腔积液 ; 胸腔镜 ; 胸膜黏连松解术 ; 胸腔闭式引流术 中文刊名：JYYX 英文刊名：Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army 机构：淮南东方医院集团肿瘤医院胸外科; 出版日期：2019-06-30 出版单位：解放军预防医学杂志 年：2019 期：v.37;No.219 基金：安徽省科技攻关计划项目(No.1501042214) 语种：中文; 页：JYYX201906015 页数：2 CN：06 ISSN：12-1198/R 分类号：36-37

摘要

目的探讨胸腔镜下胸膜黏连松解术与胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法选取2016年10月-2018年10月我院收治的150例恶性胸腔积液患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组(82例)和对照组(68例)。对照组患者行胸腔闭式引流术,观察组患者行胸腔镜下胸膜黏连松解术。两组均于留置引流管3 d后开始全身化疗,3周为1个疗程。观察两组患者的临床疗效、平均引流量、引流时间、住院时间及不良反应情况,比较两组患者治疗前、治疗后4周、8周的KPS评分和生活质量评分。结果观察组总有效率为96.34%,明显高于对照组的80.88%(P<0.05)。观察组平均引流量、引流时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。两组恶心呕吐、高热、胸痛等不良反应发生率间无明显差异(P>0.05)。治疗后4周、8周,两组KPS评分和生活质量评分较治疗前均升高,且观察组患者KPS评分和生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜下胸膜黏连松解术治疗恶性胸腔积液的疗效优于胸腔闭式引流术,其能更有效地改善患者体力状况和生活质量,是一种安全有效的微创治疗手段。
        

引文

[1]张厚云,张玖文,陈书凯,等.洛铂胸腔恒温循环热灌注治疗恶性胸腔积液临床观察[J].山东医药,2019,59(10):87.
    [2]陈慧敏,徐轲,闫雪波,等.内科胸腔镜对不明原因胸腔积液诊断价值及结核性胸腔积液镜下表现特征分析[J].临床肺科杂志,2018,23(6):980.
    [3]中国恶性胸腔积液诊断与治疗专家共识组.恶性胸腔积液诊断与治疗专家共识[J].中华内科杂志,2014,53(3):252.
    [4]彭俊,王允,骆艳丽,等.不同手术方案治疗化脓性包裹性胸腔积液的疗效及安全性[J].昆明医科大学学报,2018,39(4):83.
    [5]王作培,韦海涛,张锋,等.滑石粉硬化材料在胸腔镜胸膜固定治疗顽固性恶性胸腔积液中的应用[J].中国组织工程研究,2014,22(47):7683.