大通道接自制Y型管在经皮膀胱碎石取石治疗膀胱巨大结石中的临床应用

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	作者：谢芳林 ; 李正中 ; 宋玉清 ; 江沛源 ; 肖贵林 ; 钟恩鹏 关键词：膀胱 ; 巨大结石 ; 大通道 ; 自制Y型管 ; 经皮膀胱碎石取石术 中文刊名：WCYX 英文刊名：Journal of Minimally Invasive Medicine 机构：江西省兴国县人民医院; 出版日期：2019-04-25 出版单位：微创医学 年：2019 期：v.14 基金：江西省赣州市指导性科技计划项目(编号:GZ2017ZSF495) 语种：中文; 页：WCYX201902038 页数：3 CN：02 ISSN：45-1341/R 分类号：114-116

摘要

目的观察大通道接自制Y型管经皮膀胱碎石取石治疗膀胱巨大结石的疗效。方法选取膀胱巨大结石患者36例,按照不同手术方法分为试验组(16例)和对照组(20例)。试验组行大通道接自制Y型管经皮膀胱碎石取石治疗,对照组行膀胱切开取石术。观察两组治疗效果,比较两组住院时间、伤口愈合时间、手术出血量、手术时间、术后疼痛VAS评分等临床指标及术后并发症情况。结果试验组一期碎石取石成功率93.75%(15/16),余1例患者一期碎石取石术后复查有残余结石,术后第5天行二期手术,结石取净,术后所有患者放置膀胱造瘘管,手术时间60～150 min,平均90 min,术中无大出血,无腹膜、肠管等邻近脏器损伤,术前的尿频、尿急、尿痛、尿流中断症状消失,排尿通畅。对照组一期碎石取石成功率为100%(20/20),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组住院时间、伤口愈合时间、手术出血量低于对照组(P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后疼痛VAS评分为(3.41±0.26)分,低于对照组的(6.37±1.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大通道接自制Y型管经皮膀胱碎石取石治疗膀胱巨大结石,具有操作简单、安全高效、并发症少等优点,疗效满意,值得推广应用。
        

引文

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