早期康复治疗在ICU脑卒中患者康复中的疗效观察

详细信息    查看全文 | 推荐本文 |

	作者：宋东庆 ; 李淑景 ; 王玉春 ; 张正寿 ; 谭通 关键词：早期康复 ; 脑卒中 ; ICU 中文刊名：ZLYS 英文刊名：Chinese Journal for Clinicians 机构：山东省青岛市海慈医疗集团; 出版日期：2018-02-05 出版单位：中国临床医生杂志 年：2018 期：v.46 基金：山东省青岛市卫生局医药科研资助项目(2012-WSZD058) 语种：中文; 页：ZLYS201802016 页数：3 CN：02 ISSN：10-1239/R 分类号：49-51

摘要

目的观察ICU脑卒中患者早期康复治疗的疗效及风险控制。方法选择ICU脑卒中患者60例,根据是否参与康复治疗分为治疗组和对照组各30例。治疗组常规内科药物治疗,早期给予偏瘫良肢位的摆放,心理调控、辅导及言语训练,四肢被动、主动康复运动治疗,胸肺康复治疗,针灸。对照组常规内科药物治疗,偏瘫良肢位的摆放。两组均予常规翻身、拍背、吸痰气道管理。分析格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、肢体运动功能评定简易Fugl-Meyer(FMA)积分、呼吸机使用时间、ICU住院天数。结果两组组内、组间GCS评分、APACHEⅡ评分、FMA积分比较,治疗后均优于治疗前,治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组呼吸机使用时间[(81±10.33)小时]少于对照组[(98±10.36)小时],差异有显著性(P<0.05)。治疗组ICU住院天数[(26±2.43)天]少于对照组[(28±2.59)天],差异无显著性(P>0.05)。结论 ICU脑卒中患者,在病情相对稳定后予早期康复干预治疗是可行的,有利于提前撤机,缩短住ICU时间,利于偏瘫肢体功能的恢复。
        

引文

[1]李建华,许志生,边仁秀,等.重症监护病房的康复医学治疗进展[J].中国康复医学杂志,2011,26(11):1084-1087.
    [2]张通.中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版)[J].中国康复理论与实践,2012,18(4):301-318.
    [3]杜科涛,谢辉.脑卒中早期康复介入研究进展[J].中国伤残医学,2013,21(11):456-457.
    [4]李大亮,唐国生.ICU早期康复治疗的研究进展[J].医学与哲学,2015,36(12B):54-57.
    [5]Semmler A,Okulla T,Kaiser M,et al.Long term neuromuscular sequelae of critical illness[J].J Neurol,2013,260(1):151-157.
    [6]Drolet A,DeJuilio P,Harkless S,et al.Move to improve:the feasibility of using an early mobility protocol to increase ambulation in the intensive and intermediate care settings[J].Phys Ther,2013,93(2):197-207.
    [7]常玉光,邹彩红,党伟,等.类家庭人文关怀在脑卒中偏瘫患者康复训练中的作用研究[J].中国临床医生杂志,2017,45(10):114-117.
    [8]袁栋才,张凤春,魏巍,等.神经可塑性与脑卒中后运动功能恢复的研究进展[J].中国康复医学杂志,2014,29(4):391-394.