SPECT-CT联合MRI多模态显像诊断疑难肿瘤骨转移临床应用

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• 作者：陈志军徐仁根孟翠琴周爱清刘岚
• 会议时间：2013-11-01
• 关键词：疑难肿瘤骨转移 ; 磁共振成像技术 ; 鉴别诊断 ; 临床应用
• 作者单位：陈志军,周爱清(江西省肿瘤医院核医学科 330029)徐仁根,刘岚(江西省肿瘤医院放射科 330029)孟翠琴(江西省人民医院核医学科 330006)
• 母体文献：第十届全国“三核”论坛暨江西省核学术年会论文集
• 会议名称：第十届全国“三核”论坛暨江西省核学术年会
• 会议地点：南昌
• 主办单位：中国核学会
• 语种：chi
• 分类号：R73;R81

摘要

目的:探讨SPECT-CT联合MRI多模态显像诊断疑难肿瘤骨转移的价值.方法:怀疑肿瘤骨转移的患者行SPECT全身骨显像,对骨显像难以确诊骨转移的患者先行SPECT-CT断层,并进行同机图像融合,SPECT-CT无法诊断病例行MRI检查,仍无法确诊病例行PET-CT检查,结合影像特点综合分析判断,对多模态显像与单独检查进行统计学分析.结果:4518例恶性肿瘤可疑骨转移患者行SPECT全身骨显像,正常904例,骨转移2485例,良性改变722例,难以确诊407例,SPECT确诊率(骨转移+良性病变+正常)91%(4111/4518).407例患者SPECT-CT同机图像融合385例,确诊率74.8% (288/385),未确诊的97例患者中89例行MRI检查,其中85例确诊,4例未确诊患者行PET-CT检查,全部确诊,SPECT-CT+MRI确诊率98.9%(373/377)。SPECT-CT与SPECT-CT+MRI、SPECT-CT+MRI+PET-CT确诊率有统计学意义(P<0.05),SPECT-CT+MRI、SPECT-CT+MRI+PET-CT确诊率无统计学意义(P>0.05).结论:对临床可疑肿瘤骨转移患者常规行SPECT骨显像筛查,98.9%疑难病例通过SPECT-CT+MRI检查即可确诊,避免了昂贵的PET-CT检查。