腹腔镜保留左结肠动脉的直肠癌手术疗效分析
摘要
目的 探讨腹腔镜保留左结肠动脉的直肠癌手术疗效。方法 收集广西玉林市第一人民医院2015年1月～2016年12月的病人共65例符合入组直肠癌病人,所有患者术前均行纤维结肠镜及活检病理检查确诊为结直肠癌。随机分为:30例研究组(接受保留左结肠血管的直肠癌手术)和35例对照组(接受不保留左结肠血管的直肠癌手术)。两组手术前肿瘤长径和肿瘤与肛缘距离;两组手术相关指标;两组游离脾曲及回肠造口情况;两组手术后病理类型;两组术后随访2年肿瘤复发及转移情况。结果 两组手术前肿瘤长径和肿瘤与肛缘距离差异无统计学意义(P>0.05);两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、术后排气时间)差异无统计学意义(P>0.05);研究组游离脾曲及回肠造口情况发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中4例高分化腺癌、12例中分化腺癌、8例低分化腺癌、6例黏液腺癌,对照组中6例高分化腺癌、18例中分化腺癌、6例例低分化腺癌、5例黏液腺癌,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组术后随访2年肿瘤复发及转移情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与腹腔镜不保留左结肠动脉相比,腹腔镜保留左结肠动脉的直肠癌手术手术体现在游离脾曲及回肠造口情况更优,有效保障近端肠管血运。
引文
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