中风急性期甲状腺激素水平异常患者证候分布及血管病变特点的初步研究
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摘要
中风病是危害我国中老年人健康的主要疾病之一,中西医都致力于中风病的防治工作。《中风病辨证诊断标准》的制定,为中风病中医证候的临床研究提供了依据;西医检查手段的提高,为深入了解中风病奠定了基础。
中风患者在急性期甲状腺激素异常的相关报道很多。在这个基础上,本研究以《中风病辨证诊断标准》为证候的判断标准,观察中风急性期甲状腺激素异常患者的中医证侯学特点,初步探讨甲状腺激素和中医证侯要素的相关性。除此,还观察其血管病变特点,分析甲状腺激素与中风病血管病变之间可能存在的相关性,以期能为今后大样本的临床实验提供线索。
研究将纳入的40例缺血性中风急性期患者,按甲状腺激素水平是否正常分为两组,针对证侯分布频率及颈动脉超声、经颅多普勒(TCD)检查情况,两组之间用统计学方法进行差异性比较。
研究结果显示,缺血性中风急性期病人,证侯要素以风证出现频率最高,其次为血瘀证、痰证及火热证,气虚及阴虚阳亢证出现频率较少。与正常组比较,异常组风证、火证、阴虚阳亢证发生频率较高,气虚证发生频率较低,其中阴虚阳亢证在异常组出现率为43.8%,而在正常组出现率只有8.3%,经统计学处理有显著性差异。大部分中风病患者都有血管形态的改变,其中以颈动脉粥样硬化斑块形成为主。两组患者在梗塞系统及血管形态方面的比较未显示出统计学差异。
本次研究提示了中风病急性期甲状腺激素水平异常对于阴虚阳亢证的出现有着重要的意义。大部分中风患者有血管形态的异常,以颈动脉粥样硬化斑块形成为主。在血管病变及梗塞系统方面,本次观察没有发现两组有实质性的差异。
Stroke has the characteristics of urgent-onset and rapid-changing condition. Both Chinese medicine and western medicine are trying hard for the prevention and cure.The "Criterion for Diagnose and Differentiation of Syndromes of Stroke" (CDDSS)provides gist for the research of syndrome while the check-up of western medicine helps knowing stroke in-depth.
There are many reorts about thyroid hormone changing in acute stage of stroke. For exploring the correlation beween thyroid hormone and syndrome, the patients were diagnosed into six basic syndromes according to CDDSS. Meanwhile,carotid ultrasonic and TCD were did for showing the possible correlation beween thyroid hormone and the characteristic of blood vessel.
40 patients of stroke acute stage were divided into two groups based the thyroid hormone level . Syndrome and the check-up of blood vessel were compared beween the two groups, and tested the difference in statistical method.
The result show that the highest occurring frequency rate is the wind syndrome. The rate of blood-stasis syndrome, phlegm syndrome and fire syndrome are lower than the wind. Qi-deficiency syndrome and Yin-deficiency and Yang-hyperactive syndrome have the least occurring rate.Compared to the normal group,the abnormal group has higher occurring rate of wind syndrome, fire syndrome and Yin-deficiency and Yang-hyperactive syndrome,but the Qi-deficiency syndrome is lower. In the abnormal group,the occurring rate of Yin-deficiency and Yang-hyperactive syndrome is 43.8%,much higher than the normal group, and has a remarkable statistical significance (P<0.01). A majority of the paralytics have bad blood vessel status.The is no statistical significance on system and the characteristic of blood vessel beween two groups.But compared to the normal group, un-normal group has a lower pathological occurring rate of blood vessel .
Conclusion:The change of thyroid hormone in acute stage of stroke play an important role on Yin-deficiency and Yang-hyperactive syndrome. No specific conclusion was proved in this research,but it offered some clue to after large-scale research.
中风患者在急性期甲状腺激素异常的相关报道很多。在这个基础上,本研究以《中风病辨证诊断标准》为证候的判断标准,观察中风急性期甲状腺激素异常患者的中医证侯学特点,初步探讨甲状腺激素和中医证侯要素的相关性。除此,还观察其血管病变特点,分析甲状腺激素与中风病血管病变之间可能存在的相关性,以期能为今后大样本的临床实验提供线索。
研究将纳入的40例缺血性中风急性期患者,按甲状腺激素水平是否正常分为两组,针对证侯分布频率及颈动脉超声、经颅多普勒(TCD)检查情况,两组之间用统计学方法进行差异性比较。
研究结果显示,缺血性中风急性期病人,证侯要素以风证出现频率最高,其次为血瘀证、痰证及火热证,气虚及阴虚阳亢证出现频率较少。与正常组比较,异常组风证、火证、阴虚阳亢证发生频率较高,气虚证发生频率较低,其中阴虚阳亢证在异常组出现率为43.8%,而在正常组出现率只有8.3%,经统计学处理有显著性差异。大部分中风病患者都有血管形态的改变,其中以颈动脉粥样硬化斑块形成为主。两组患者在梗塞系统及血管形态方面的比较未显示出统计学差异。
本次研究提示了中风病急性期甲状腺激素水平异常对于阴虚阳亢证的出现有着重要的意义。大部分中风患者有血管形态的异常,以颈动脉粥样硬化斑块形成为主。在血管病变及梗塞系统方面,本次观察没有发现两组有实质性的差异。
Stroke has the characteristics of urgent-onset and rapid-changing condition. Both Chinese medicine and western medicine are trying hard for the prevention and cure.The "Criterion for Diagnose and Differentiation of Syndromes of Stroke" (CDDSS)provides gist for the research of syndrome while the check-up of western medicine helps knowing stroke in-depth.
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The result show that the highest occurring frequency rate is the wind syndrome. The rate of blood-stasis syndrome, phlegm syndrome and fire syndrome are lower than the wind. Qi-deficiency syndrome and Yin-deficiency and Yang-hyperactive syndrome have the least occurring rate.Compared to the normal group,the abnormal group has higher occurring rate of wind syndrome, fire syndrome and Yin-deficiency and Yang-hyperactive syndrome,but the Qi-deficiency syndrome is lower. In the abnormal group,the occurring rate of Yin-deficiency and Yang-hyperactive syndrome is 43.8%,much higher than the normal group, and has a remarkable statistical significance (P<0.01). A majority of the paralytics have bad blood vessel status.The is no statistical significance on system and the characteristic of blood vessel beween two groups.But compared to the normal group, un-normal group has a lower pathological occurring rate of blood vessel .
Conclusion:The change of thyroid hormone in acute stage of stroke play an important role on Yin-deficiency and Yang-hyperactive syndrome. No specific conclusion was proved in this research,but it offered some clue to after large-scale research.
引文
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