有形与无形
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摘要
艾滋病不仅是一个典型的社会问题,而且是一个典型的社会性别问题。本研究从社会性别视角出发,以中部地区农村艾滋病患者为研究对象,运用定量与定性相结合的方法,对社会性别与艾滋病的关系进行了探讨。
研究从个体、群体和社会三个层面依次展开。在每一个层面上,研究分别考察了社会性别对艾滋病流行的影响和艾滋病对社会性别重构的冲击。最后,研究归纳了社会性别与艾滋病的关系,对社会性别的重构过程进行了理论探讨,同时对艾滋病防治的过程进行了性别分析,提出了防治对策。
研究认为,无论从个人层面、群体层面还是社会层面来看,社会性别对艾滋病流行的影响都是全过程的,它不仅影响人们艾滋病感染风险的大小,也影响感染后患者的处境,还影响患者艾滋病风险的再传递。两性的差异在感染的风险上主要表现为男早女迟,在感染后的处境上主要表现为男优女劣,在风险的传递上主要表现为男大女小。在社会性别影响艾滋病流行的同时,艾滋病也对社会性别的重构产生影响。艾滋病对社会性别重构的影响具有明显的阶段性。第一阶段即一般疾病影响模式阶段,此阶段人们对艾滋病的了解很少,艾滋病对社会性别重构的影响较小,影响主要通过两性的生理差异发生作用,也可称为艾滋病影响的生理模式阶段。第二阶段即烈性传染病阶段,此阶段人们对艾滋病非常恐慌,艾滋病对社会性别重构的冲击较为明显,而且冲击首先从心理恐慌开始,因此可以称为艾滋病影响的心理模式阶段。第三阶段即慢性传染病阶段,人们对艾滋病从恐慌转为平静,艾滋病对社会性别重构的影响缓慢,但深刻而不易察觉,首先挑战的是社会性别文化,因此可以称为艾滋病影响的社会模式阶段。
在以上三个层面分析的基础上,研究将社会性别与艾滋病的关系放入到时间和空间的维度中进行归纳,指出社会性别与艾滋病的关系可以分为两个阶段,即单向作用阶段与双向作用阶段,单向作用阶段两者的关系仅表现为社会性别对艾滋病的影响,双向作用阶段则表现为两者相互作用。研究还认为,从单向到双向的转变是两者关系的必然趋势,因此认识两者关系的关键是要重视关系演变过程中社会性别重构的方向。艾滋病彰显了社会性别的不平等,但并未恶化社会性别的重构。研究对社会性别重构进行了理论分析,认为社会性别的重构是一个生理性别经心理性别到社会性别再到生理性别的循环往复的过程。这一过程依据人类的干预与自觉程度,可以分为自然建构和社会建构两种途径。
最后,研究从社会性别视角对国内外艾滋病防治的发展过程进行了分析,指出艾滋病防治中存在着明显的社会性别不平等,强势的男性不愿保护自己,弱势的女性无力保护自己。要更好地防治艾滋病,必须正视社会性别差异,要让男性担责,培养他们的社会责任感；给女性增能,提高她们的社会地位；推进社会性别主流化,促进社会平等。
AIDS/HIV is not only a distinctive social problem, but also a distinctive gender issue. Starting from the perspective of gender, this study targets on the PLWHA (People Living with HIV/AIDS) in rural areas of central China, to discuss on the relation between gender and AIDS/HIV by using a combination of quantitative research and qualitative research.
The study follows by three levels from the beginning while it analyses the influence gender has on the spreading of AIDS/HIV and the stroke AIDS/HIV has on the reconstruction gender on every level. Finally, the study concludes the relation between gender and AIDS/HIV, analyses the reconstruction process of gender theoretically and proceeds gender analysis on AIDS/HIV prevention and gives some suggestions.
The analysis holds that gender influences AIDS/HIV in an all-around way regardless personal, group or social level. Gender has impacts on people's risk of AIDS/HIV infection, post-inflection life and the re-transition of PLWHA's risk of AIDS/HIV. As to the difference of infection risk between genders, the study sees that males are earlier than females, and to the post-inflection life, males make better living conditions than females, to the risk of PLWHA re-transfers, the males are more risky. Besides the fact that gender infects the spreading of AIDS/HIV, AIDS/HIV infects the reconstruction process of gender. Such infect, however, is distinctively characterized by phases. During the first phase--the common illness infection phase, people are largely ignorant on AIDS/HIV and the impact that AIDS/HIV has on gender reconstruction is relatively small. The impact mainly takes effect through the physical difference between genders herefore can be named as physical mode phase impacted by AIDS/HIV. As to the second phase, also known as acute infectious phase, people are panicking and scared of AIDS/HIV, and the stroke of AIDS/HIV has on gender reconstruction is quite distinctive. Since the stroke starts from spiritual panic, this phase can also be named as the spiritual mode phase of AIDS/HIV impacts. As to the third phase, the chronic disease phase, the public becomes less panic but calmer on AIDS/HIV, and the AIDS/HIV has much slower and subtle impact on gender reconstruction, which is much harder to detect. During this phase, the gender culture is challenged in the first place, therefore we name it as the social mode phase impacted by AIDS/HIV.
Based on the analysis above, the study concludes the relation between gender and AIDS/HIV through time and space dimensions. The study shows that the relation between gender and AIDS/HIV can be separated into two phases, i.e. the unidirectional and bidirectional phases, in which the former only indicates the influence gender has on AIDS/HIV while the latter shows their mutual influence. In addition, the study reflects the transition from unidirectional influence to bidirectional influence is an inevitable trend--therefore the key subject for interpreting their relation is to pay close attention to the direction of gender reconstruction during the transition. AIDS/HIV can truly exemplify the inequity of gender, but it doesn't worsen the reconstruction of gender. Theoretical analysis on the reconstruction of gender finds that such process is like a circle--starting from sex, and then consecutively goes through spiritual gender, gender, then back to sex. Such process can be formed up through paths like natural construction and social construction in accordance with the level of interference and self-consciousness.
Lastly, the study reviews and analyses the evolution of AIDS/HIV prevention and treatment both domestic and abroad through gender perspective, and points out that the AIDS/HIV prevention and treatment still has significant gender inequity, i.e. the males, as the stronger side, lack willingness to protect themselves while the females, being weaker, are not able to protect themselves. In view of all the studies above, the thesis tells that the gender differences must be sufficiently envisaged for better AIDS/HIV prevention and treatment, that is, the males should shoulder more responsibilities and have their sense of social responsibilities improved; and the females should be strengthened with their social status, to promote gender mainstreaming and to improve the social equity.
研究从个体、群体和社会三个层面依次展开。在每一个层面上,研究分别考察了社会性别对艾滋病流行的影响和艾滋病对社会性别重构的冲击。最后,研究归纳了社会性别与艾滋病的关系,对社会性别的重构过程进行了理论探讨,同时对艾滋病防治的过程进行了性别分析,提出了防治对策。
研究认为,无论从个人层面、群体层面还是社会层面来看,社会性别对艾滋病流行的影响都是全过程的,它不仅影响人们艾滋病感染风险的大小,也影响感染后患者的处境,还影响患者艾滋病风险的再传递。两性的差异在感染的风险上主要表现为男早女迟,在感染后的处境上主要表现为男优女劣,在风险的传递上主要表现为男大女小。在社会性别影响艾滋病流行的同时,艾滋病也对社会性别的重构产生影响。艾滋病对社会性别重构的影响具有明显的阶段性。第一阶段即一般疾病影响模式阶段,此阶段人们对艾滋病的了解很少,艾滋病对社会性别重构的影响较小,影响主要通过两性的生理差异发生作用,也可称为艾滋病影响的生理模式阶段。第二阶段即烈性传染病阶段,此阶段人们对艾滋病非常恐慌,艾滋病对社会性别重构的冲击较为明显,而且冲击首先从心理恐慌开始,因此可以称为艾滋病影响的心理模式阶段。第三阶段即慢性传染病阶段,人们对艾滋病从恐慌转为平静,艾滋病对社会性别重构的影响缓慢,但深刻而不易察觉,首先挑战的是社会性别文化,因此可以称为艾滋病影响的社会模式阶段。
在以上三个层面分析的基础上,研究将社会性别与艾滋病的关系放入到时间和空间的维度中进行归纳,指出社会性别与艾滋病的关系可以分为两个阶段,即单向作用阶段与双向作用阶段,单向作用阶段两者的关系仅表现为社会性别对艾滋病的影响,双向作用阶段则表现为两者相互作用。研究还认为,从单向到双向的转变是两者关系的必然趋势,因此认识两者关系的关键是要重视关系演变过程中社会性别重构的方向。艾滋病彰显了社会性别的不平等,但并未恶化社会性别的重构。研究对社会性别重构进行了理论分析,认为社会性别的重构是一个生理性别经心理性别到社会性别再到生理性别的循环往复的过程。这一过程依据人类的干预与自觉程度,可以分为自然建构和社会建构两种途径。
最后,研究从社会性别视角对国内外艾滋病防治的发展过程进行了分析,指出艾滋病防治中存在着明显的社会性别不平等,强势的男性不愿保护自己,弱势的女性无力保护自己。要更好地防治艾滋病,必须正视社会性别差异,要让男性担责,培养他们的社会责任感；给女性增能,提高她们的社会地位；推进社会性别主流化,促进社会平等。
AIDS/HIV is not only a distinctive social problem, but also a distinctive gender issue. Starting from the perspective of gender, this study targets on the PLWHA (People Living with HIV/AIDS) in rural areas of central China, to discuss on the relation between gender and AIDS/HIV by using a combination of quantitative research and qualitative research.
The study follows by three levels from the beginning while it analyses the influence gender has on the spreading of AIDS/HIV and the stroke AIDS/HIV has on the reconstruction gender on every level. Finally, the study concludes the relation between gender and AIDS/HIV, analyses the reconstruction process of gender theoretically and proceeds gender analysis on AIDS/HIV prevention and gives some suggestions.
The analysis holds that gender influences AIDS/HIV in an all-around way regardless personal, group or social level. Gender has impacts on people's risk of AIDS/HIV infection, post-inflection life and the re-transition of PLWHA's risk of AIDS/HIV. As to the difference of infection risk between genders, the study sees that males are earlier than females, and to the post-inflection life, males make better living conditions than females, to the risk of PLWHA re-transfers, the males are more risky. Besides the fact that gender infects the spreading of AIDS/HIV, AIDS/HIV infects the reconstruction process of gender. Such infect, however, is distinctively characterized by phases. During the first phase--the common illness infection phase, people are largely ignorant on AIDS/HIV and the impact that AIDS/HIV has on gender reconstruction is relatively small. The impact mainly takes effect through the physical difference between genders herefore can be named as physical mode phase impacted by AIDS/HIV. As to the second phase, also known as acute infectious phase, people are panicking and scared of AIDS/HIV, and the stroke of AIDS/HIV has on gender reconstruction is quite distinctive. Since the stroke starts from spiritual panic, this phase can also be named as the spiritual mode phase of AIDS/HIV impacts. As to the third phase, the chronic disease phase, the public becomes less panic but calmer on AIDS/HIV, and the AIDS/HIV has much slower and subtle impact on gender reconstruction, which is much harder to detect. During this phase, the gender culture is challenged in the first place, therefore we name it as the social mode phase impacted by AIDS/HIV.
Based on the analysis above, the study concludes the relation between gender and AIDS/HIV through time and space dimensions. The study shows that the relation between gender and AIDS/HIV can be separated into two phases, i.e. the unidirectional and bidirectional phases, in which the former only indicates the influence gender has on AIDS/HIV while the latter shows their mutual influence. In addition, the study reflects the transition from unidirectional influence to bidirectional influence is an inevitable trend--therefore the key subject for interpreting their relation is to pay close attention to the direction of gender reconstruction during the transition. AIDS/HIV can truly exemplify the inequity of gender, but it doesn't worsen the reconstruction of gender. Theoretical analysis on the reconstruction of gender finds that such process is like a circle--starting from sex, and then consecutively goes through spiritual gender, gender, then back to sex. Such process can be formed up through paths like natural construction and social construction in accordance with the level of interference and self-consciousness.
Lastly, the study reviews and analyses the evolution of AIDS/HIV prevention and treatment both domestic and abroad through gender perspective, and points out that the AIDS/HIV prevention and treatment still has significant gender inequity, i.e. the males, as the stronger side, lack willingness to protect themselves while the females, being weaker, are not able to protect themselves. In view of all the studies above, the thesis tells that the gender differences must be sufficiently envisaged for better AIDS/HIV prevention and treatment, that is, the males should shoulder more responsibilities and have their sense of social responsibilities improved; and the females should be strengthened with their social status, to promote gender mainstreaming and to improve the social equity.
引文
① Treichler, Paula, Catherine Warren. Maybe Next Year:Feminist Silence and the AIDS Epidemic, Nancy Roth and Katie Hogan(eds.)Gendered Epidemic, New York and London:Routledge,1998, P113.
①中国社会科学院语言研究所词典编辑室：《现代汉语词典》,北京：商务印书馆,1983,第1293页。
①[法]西蒙娜·德·波伏娃著,陶铁柱译：《第二性》,中国书籍出版社,1998,第309页。
①参见郑丹丹：《无所不在的性别——2006社会学年会“妇女/性别社会学论坛”综述》,《妇女研究论丛》2006年第5期,第70页。
①参见河南统计网:http://www.ha.stats.gov.cn/hntj/hnsq/A060lindex_1.htm.
②中原是一个以河南为中心的相对区域性概念.广义的中原,泛指黄河中下游地区；狭义的中原,则特指河南.介于两者之间的中原,通常指黄河中游地区,包括河南、陕西、山西、安徽、山东一部分,湖北一小部分.
①新华社.中国约八成艾滋病病毒感染者在农村[N].中国青年报,2002-12-2(2).
② http://www.AIDSoff.org/bbs/dispbbs.asp?boardid=2&id=653。
①青年的定义在世界各地因政治、经济和社会文化等情况的不同而有较大差异。联合国将其定义为15-24岁的人,世界卫生组织则界定为14-44岁的人,联合国教科文组织认为青年指14-34岁的人,我国国家统计局把15-34岁的人划为青年,共青团则将14-28岁的人定义为青年。考虑艾滋病患者的特殊性,结合研究实际,本研究采用联合国世界卫生组织的年龄分段,将青年界定为14-44岁的人。
②指至访谈为止,已婚中为一方感染的患者,未婚的患者和配偶为非艾滋病患者但已离异活死亡的患者。
③指至访谈为止,夫妻双方均感染艾滋病的患者,包括配偶为艾滋病但已离异活死亡的患者,因早期没有检验,含疑似艾滋病。
④与青年的定义相对应,指45岁以上的人。
①风笑天：《社会学研究方法》,中国人民大学出版社,2001,第311页。
②孙立平：《‘过程—事件分析’与当代中国—农民关系的实践形态》,《清华社会学评论》(特辑),鹭江出版社,2000,第1页。
①郑杭生：《社会学概论新修(第三版)》,中国人民大学出版社,2003,第107～109页。
①所谓“单采血浆”,就是把人体的血液经过离心机分离出血浆成分,取走血浆后再把其余的成分还输到体内的一个过程。单采血浆站提供的血浆并不用于临床输血,而是被卖给生物制药公司,提炼制成人血白蛋白、球蛋白、血小板因子等昂贵药剂。这种血浆被称为工业原料血浆。
②朱的故事参见第六章。
①早期并没有检验,因此一些并没有确诊。
①参见高强部长在全国无偿献血表彰电视电话会议上的讲话。卫生部卫生政务法规司：卫生政务通报,第21期,2007年7月2日,http://www.moh.gov.cn/newshtml/19541.htm.
②《卫生部、对外经济贸易部、海关总署关于限制进口血液制品防止AIDS病传入我国的联合通知》,中国红丝带网:http://www.chain.net.cn/document/20070607104609500361.pdf。
③参见张可：《河南艾滋病五年调查报告)),http://column.bokee.com/125012.html。
①珍的故事详见第六章。
①一般一个村患者达到50人,就为一个重点村,建一个卫生室。也有村医说达到30个人成为重点村。
①转引自世界银行：《正视爱滋病——针对这一全球性流行病的公共政策重点》,牛津大学出版社,1997,第53页。
①费孝通著：《乡土中国生育制度》,北京大学出版社,第122页。
①如蔡翥将“从关系到关系资源”一文翻译为From"Guanxi" to Resource of"Guanxi",《学术探索》2005年第1期,第62页。
②费孝通：《乡土中国·生育制度》,北京大学出版社,1998,第45页。
①费孝通著：《乡土中国 生育制度》,北京大学出版社,1998, 第25页。
②费孝通著：《乡土中国 生育制度》,北京大学出版社,1998, 第26页。
①[美]查尔斯·泰勒： 《承认的政治》,汪晖,陈燕谷译,《文化与公共性》,北京三联书店,1998,第290页。
①参见潘绥铭：《预防艾滋病的福音：安全套使用率激增》,《中国人的性行为与性关系：历史发展2000-2006))调查报告第3号简报,http://www.sexstudy.org/article.php?id=3567.
①费孝通：《乡土中国生育制度》,北京大学出版社,1998,第69-75页。
① Bureau for Gender Equality, ILO:Gender:A Partnership of Equal, Geneva,2000, P3.
①[荷]C·A·冯·皮尔森,1992,《文化战略》,中国社会科学出版社。转引自吴理财：《论贫困文化(下)》,《社会》,2001年第9期,32页。
①[英]A.J.M.米尔恩：《人权哲学》,王先恒等译,东方出版社,1991,第9页。
①[美]凯特·米利特：《性政治》,江苏人民出版社,2000,第33页。
①《马克思恩格斯选集》,人民出版社,1972,第1卷,第250页。
①[英]朱丽叶·米切尔：《妇女：最漫长的革命》,转引自李银河：《妇女：最漫长的革命——当代西方女权主义理论精选》,北京：三联书店,1997,第36页。
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①中国社会科学院语言研究所词典编辑室：《现代汉语词典》,北京：商务印书馆,1983,第1293页。
①[法]西蒙娜·德·波伏娃著,陶铁柱译：《第二性》,中国书籍出版社,1998,第309页。
①参见郑丹丹：《无所不在的性别——2006社会学年会“妇女/性别社会学论坛”综述》,《妇女研究论丛》2006年第5期,第70页。
①参见河南统计网:http://www.ha.stats.gov.cn/hntj/hnsq/A060lindex_1.htm.
②中原是一个以河南为中心的相对区域性概念.广义的中原,泛指黄河中下游地区；狭义的中原,则特指河南.介于两者之间的中原,通常指黄河中游地区,包括河南、陕西、山西、安徽、山东一部分,湖北一小部分.
①新华社.中国约八成艾滋病病毒感染者在农村[N].中国青年报,2002-12-2(2).
② http://www.AIDSoff.org/bbs/dispbbs.asp?boardid=2&id=653。
①青年的定义在世界各地因政治、经济和社会文化等情况的不同而有较大差异。联合国将其定义为15-24岁的人,世界卫生组织则界定为14-44岁的人,联合国教科文组织认为青年指14-34岁的人,我国国家统计局把15-34岁的人划为青年,共青团则将14-28岁的人定义为青年。考虑艾滋病患者的特殊性,结合研究实际,本研究采用联合国世界卫生组织的年龄分段,将青年界定为14-44岁的人。
②指至访谈为止,已婚中为一方感染的患者,未婚的患者和配偶为非艾滋病患者但已离异活死亡的患者。
③指至访谈为止,夫妻双方均感染艾滋病的患者,包括配偶为艾滋病但已离异活死亡的患者,因早期没有检验,含疑似艾滋病。
④与青年的定义相对应,指45岁以上的人。
①风笑天：《社会学研究方法》,中国人民大学出版社,2001,第311页。
②孙立平：《‘过程—事件分析’与当代中国—农民关系的实践形态》,《清华社会学评论》(特辑),鹭江出版社,2000,第1页。
①郑杭生：《社会学概论新修(第三版)》,中国人民大学出版社,2003,第107～109页。
①所谓“单采血浆”,就是把人体的血液经过离心机分离出血浆成分,取走血浆后再把其余的成分还输到体内的一个过程。单采血浆站提供的血浆并不用于临床输血,而是被卖给生物制药公司,提炼制成人血白蛋白、球蛋白、血小板因子等昂贵药剂。这种血浆被称为工业原料血浆。
②朱的故事参见第六章。
①早期并没有检验,因此一些并没有确诊。
①参见高强部长在全国无偿献血表彰电视电话会议上的讲话。卫生部卫生政务法规司：卫生政务通报,第21期,2007年7月2日,http://www.moh.gov.cn/newshtml/19541.htm.
②《卫生部、对外经济贸易部、海关总署关于限制进口血液制品防止AIDS病传入我国的联合通知》,中国红丝带网:http://www.chain.net.cn/document/20070607104609500361.pdf。
③参见张可：《河南艾滋病五年调查报告)),http://column.bokee.com/125012.html。
①珍的故事详见第六章。
①一般一个村患者达到50人,就为一个重点村,建一个卫生室。也有村医说达到30个人成为重点村。
①转引自世界银行：《正视爱滋病——针对这一全球性流行病的公共政策重点》,牛津大学出版社,1997,第53页。
①费孝通著：《乡土中国生育制度》,北京大学出版社,第122页。
①如蔡翥将“从关系到关系资源”一文翻译为From"Guanxi" to Resource of"Guanxi",《学术探索》2005年第1期,第62页。
②费孝通：《乡土中国·生育制度》,北京大学出版社,1998,第45页。
①费孝通著：《乡土中国 生育制度》,北京大学出版社,1998, 第25页。
②费孝通著：《乡土中国 生育制度》,北京大学出版社,1998, 第26页。
①[美]查尔斯·泰勒： 《承认的政治》,汪晖,陈燕谷译,《文化与公共性》,北京三联书店,1998,第290页。
①参见潘绥铭：《预防艾滋病的福音：安全套使用率激增》,《中国人的性行为与性关系：历史发展2000-2006))调查报告第3号简报,http://www.sexstudy.org/article.php?id=3567.
①费孝通：《乡土中国生育制度》,北京大学出版社,1998,第69-75页。
① Bureau for Gender Equality, ILO:Gender:A Partnership of Equal, Geneva,2000, P3.
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①[美]凯特·米利特：《性政治》,江苏人民出版社,2000,第33页。
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