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替莫唑胺同步放射治疗脑转移瘤的研究
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摘要
目的:观察放射治疗同步替莫唑胺(temozolomide,TMZ)在非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤治疗中的疗效和安全性。方法:回顾性分析2010年9月至2012年3月我科收治的49例NSCLC脑转移患者,24例接受分为单纯放射治疗(放射治疗组)和25例接受放射治疗同步TMZ(综合治疗组),均予以全脑放疗,总剂量36~40Gy,1.8~2Gy/次,5次/周,对局部病灶局部推量至56~60Gy。综合治疗组患者于放疗第1天开始给予替莫唑胺75mg·m-2口服治疗,直至放疗结束。观察两组患者颅内病灶客观缓解率、无进展生存时间、总生存时间和不良反应。结果:49例患者全部完成颅脑的放射治疗,25例综合治疗组患者全部完成同步替莫唑胺化疗。单纯放射治疗组和综合治疗组,客观缓解率分别为45.8%和76.0%,中位无进展生存时间分别为4.6个和6.7个月;中位总生存时间分别为6.5个和8.9个月。患者的毒副反应轻,均可耐受。结论:放射治疗联合替莫唑胺是治疗NSCLC脑转移的有效治疗方法,疗效优于单纯放射治疗,安全性良好,病人可以较好地耐受联合治疗。
引文
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