摘要
目的了解临床2009~2014年分离出引起医院感染前4位革兰氏阴性杆菌大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌耐药趋势,为指导临床合理用药提供依据。方法菌株采用美国BD公司生产的Phoenix 100细菌鉴定/药敏仪进行细菌鉴定及药敏试验。结果共检出革兰氏阴性病原菌660株,占所有医院感染非重复分离病原菌的68.46%,以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌多见,病原菌耐药现象较严重,常呈多药耐药。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为75.00%和28.13%,对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星敏感性均较强;耐亚胺培南鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌检出率分别为38.61%和16.00%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、庆大霉素敏感性较强;鲍曼不动杆菌仅对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶敏感性逐年增高。结论大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对多数常用抗菌药物呈现耐药,在不同医院存在明显的差异,应加强耐药性监测,提高医院感染管理意识以减少耐药菌株的产生和流行。
引文