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Tomograf铆a de coherencia 贸ptica de segunda generaci贸n en la pr谩ctica cl铆nica. La adquisici贸n de datos de alta velocidad muestra una reproducibilidad excelente en pacientes tratados con intervenciones coronarias percut谩neas
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Introducci贸n y objetivos

Se ha desarrollado una segunda generaci贸n de sistemas de tomograf铆a de coherencia 贸ptica (OCT) (dominio de Fourier, OCT-DF) que permiten las retiradas a alta velocidad sin necesidad de ocluir transitoriamente la arteria coronaria durante la obtenci贸n de im谩genes. El objetivo de este estudio es evaluar la reproducibilidad de los sistemas de OCT-DF para la caracterizaci贸n de la placa y la evaluaci贸n de la implantaci贸n del stent en pacientes a los que se practican intervenciones coronarias percut谩neas.

M茅todos

Entre mayo y diciembre de 2008, se incluy贸 en el estudio a 45 pacientes para los que se hab铆a programado una intervenci贸n coronaria percut谩nea. La adquisici贸n de la OCT-DF se realiz贸 con una t茅cnica no oclusiva con velocidades de retirada de entre 5 y 20 mm/s. Se evalu贸 la reproducibilidad entre estudios, entre observadores y en el observador para la caracterizaci贸n de la placa y el an谩lisis de los stents.

Resultados

La obtenci贸n de im谩genes de dominio de Fourier se realiz贸 satisfactoriamente en todos los pacientes (n = 45). El ritmo de infusi贸n medio fue de 3 卤 0,4 ml/s y el volumen de contraste por retirada, 16,1 卤 3,5 ml. La media de duraci贸n y longitud de la retirada fue de 3,2 卤 1,2 s y 53,3 卤 12,4 mm. La reproducibilidad entre estudios, en cuanto a la visualizaci贸n de la disecci贸n del borde, el prolapso tisular, la disecci贸n en el stent y la mala aposici贸n, fue excelente (魏 = 1). Los valores de kappa para la coincidencia entre estudios, entre observadores y en el observador en la caracterizaci贸n de la placa fueron 0,92, 0,82 y 0,95 respectivamente.

Conclusiones

La tecnolog铆a de OCT de segunda generaci贸n, que obtiene datos a alta velocidad, muestra buena reproducibilidad entre estudios, entre observadores y en el observador para la caracterizaci贸n de la placa y evaluar la implantaci贸n del stent en pacientes a los que se practican intervenciones coronarias percut谩neas.

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