Unidades coronarias de cuidados intermedios: base racional, infraestructura, equipamiento e indicaciones de ingreso

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• 作者：Joaquí ; n J. Alonso^a ; Giné ; s Sanz^b ; Josep Guindo^c ; Xavier Garcí ; a-Moll^c ; Alfredo Bardají ; ^d ; Hé ; ctor Bueno^e ; ^{hecbueno@jet.es} ; en representaci&oacute ; n de los miembros del Grupo de Estudio sobre las Unidades Coronarias de Cuidados Intermedios de la Secci&oacute ; n de Cardiopatí ; a Isqué ; mica y Unidades Coronarias de la Sociedad Espa&ntilde ; ola de Cardiologí ; a^*
• 关键词：Unidad coronaria ; Unidad de cuidados cadiol&oacute ; gicos intermedios ; Sí ; ndrome coronario agudo ; Angina inestable ; Infarto de miocardio ; Gesti&oacute ; n clí ; nica
• 刊名：Revista Espa帽ola de Cardiolog铆a
• 出版年：2007
• 期刊代码：pca308_03008932
• 类别：med
• 出版时间：April 2007
• 卷：60
• 期：4
• 页码：404-414
• 文件大小：155 K

摘要

La Secci贸n de Cardiopat铆a Isqu茅mica y Unidades de la Sociedad Espa帽ola ha considerado necesario el desarrollo de este documento sobre la necesidad, la estructura y la organizaci贸n de las unidades coronarias de cuidados intermedios (UCCI). Los registros de s铆ndrome coronario agudo (SCA) realizados en Espa帽a indican que una proporci贸n importante de pacientes recibe una atenci贸n sub贸ptima, en parte debido a una organizaci贸n inadecuada de los recursos asistenciales o a la falta de 茅stos. Las UCCI surgen de la necesidad de corregir estos aspectos y gestionar con eficiencia unos recursos escasos y costosos. Sus objetivos son: a) proporcionar a cada paciente el grado de cuidados que requiere; b) optimizar los recursos estructurales, t茅cnicos y humanos, y c) facilitar el continuo asistencial y el gradiente de cuidados. Las UCCI se deben constituir en una parte esencial del servicio de cardiolog铆a destinada a la atenci贸n de enfermos cardiol贸gicos que requieren monitorizaci贸n, cuidados y capacidad de respuesta m茅dica superiores a los disponibles en una planta de hospitalizaci贸n convencional de cardiolog铆a, pero cuyo riesgo no justifica la utilizaci贸n de los recursos t茅cnicos y humanos de una unidad coronaria.

Este documento describe la infraestructura (equipamiento, dotaci贸n de personal y organizaci贸n) que se precisa para cumplir los objetivos descritos anteriormente y contiene recomendaciones sobre las indicaciones de ingreso en estas unidades intermedias. 脡stas incluyen a determinados pacientes con: a) SCA sin elevaci贸n del segmento ST de riesgo intermedio o alto pero estables hemodin谩micamente, y b) infarto agudo de miocardio con elevaci贸n del segmento ST no de alto riesgo, o bien, de alto riesgo, pero estabilizado despu茅s de una fase inicial complicada en la unidad coronaria. Tambi茅n se contempla el ingreso de algunos pacientes despu茅s de determinados procedimientos invasivos y de algunas formas de cardiopat铆as agudas no coronarias.