脡tude r茅trospective monocentrique sur sept ans.
L鈥檈nsemble des dossiers des patientes ayant b茅n茅fici茅es d鈥檜ne c艙liochirurgie dans le service depuis la mise en place de cette activit茅 ont 茅t茅 revus. Seuls les dossiers complets 茅taient 茅ligibles. L鈥櫭﹙茅nement recherch茅 茅tait la survenue d鈥檜ne complication (tout 茅v茅nement modifiant le cours de la chirurgie ou l鈥櫭﹙olution postop茅ratoire). Ces complications ont 茅t茅 class茅es en complications li茅es 脿 la chirurgie en distinguant les complications majeures et mineures et les complications li茅es 脿 l鈥檃nesth茅sie. Le taux de laparoconversion a par ailleurs 茅t茅 茅valu茅.
Six cent neuf patientes ont 茅t茅 incluses. L鈥櫭e moyen 茅tait de 31,57 (19鈥?3). La parit茅 et la gestit茅 moyenne 茅tait de 0,77 et 1,82 respectivement. Les ant茅c茅dents les plus fr茅quents 茅taient les infections sexuellement transmissibles (IST) (39,9聽%), les interruptions volontaires de grossesse (IVG) (35,03聽%) et la chirurgie ant茅rieure (39,1聽%). L鈥檌nfertilit茅 repr茅sentait l鈥檌ndication essentielle de la c艙liochirurgie avec 76,3聽%, suivie par la c艙lioscopie postmyomectomie (15聽%). Les constatations op茅ratoires 茅taient domin茅es par les adh茅rences chez 78,16聽%des patientes. La mortalit茅 dans cette s茅rie est de 0,16聽%. La morbidit茅 li茅e 脿 la chirurgie est de 2,46聽%avec 0,99聽%de complications observ茅es durant l鈥檌nstallation de la c艙lioscopie et 1,48聽%pendant la chirurgie. Ces complications ont 茅t茅 par ailleurs r茅parties en complications mineures (1,8聽%) et majeures (0,66聽%). Cinq patientes ont pr茅sent茅 des complications d鈥檃nesth茅sie (0,82聽%). Comme complications postop茅ratoires (8,3聽%), nous avons not茅 surtout les troubles digestifs, les infections et le saignement vaginal. Toutes ces complications 茅taient sans gravit茅. Les conversions en laparotomie ont 茅t茅 r茅alis茅es dans 2,46聽%des interventions en raison essentiellement des difficult茅s op茅ratoires.
Cette 茅tude montre que la c艙liochirurgie gyn茅cologique est associ茅e 脿 un taux de mortalit茅 et de morbidit茅 acceptable dans notre milieu.