Management du patient diab茅tique en ambulatoire

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• 作者：Michel Carles ; Marc Raucoules-Aimé ; ¹ ; ^{raucoules.m@chu-nice.fr}
• 关键词：Diabè ; te ; Hyperglycé ; mie pé ; riopé ; ratoire ; Insuline pé ; riopé ; ratoire ; Chirurgie ambulatoire ; Anesthé ; sie ambulatoire
• 刊名：Le Praticien en Anesth茅sie R茅animation
• 出版年：2011
• 期刊代码：pca285_12797960
• 类别：med
• 出版时间：December 2011
• 卷：15
• 期：6
• 页码：367-373
• 文件大小：319 K

摘要

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R茅sum茅

D猫s lors que le diab猫te et les comorbidit茅s sont bien 茅quilibr茅s, la r茅alisation d鈥檌nterventions en ambulatoire est possible. L鈥檌njection d鈥檌nsuline ou la prise du sulfamide hypoglyc茅miant s鈥檈ffectue le matin de l鈥檌ntervention, suivant l鈥檋oraire habituel, le petit-d茅jeuner 茅tant remplac茅 par un apport glucidique intraveineux de substitution, jusqu鈥櫭?la reprise de l鈥檃limentation. Chez le diab茅tique de type 2聽bien 茅quilibr茅 un protocole 芦聽pas d鈥檌nsuline鈥損as de glucose聽禄 est possible. Les biguanides sont arr锚t茅s 24 heures avant l鈥檃cte en ambulatoire. En l鈥檃bsence de signes cliniques de gastropar茅sie, la prise de liquides clairs jusqu鈥櫭?deux heures avant la pr茅m茅dication est possible. La r茅alisation de l鈥檌ntervention en d茅but de programme op茅ratoire doit permettre la prise d鈥檜ne collation 脿 l鈥檋eure du d茅jeuner et la sortie du patient en fin d鈥檃pr猫s-midi, apr猫s un ultime contr么le glyc茅mique. Des vomissements ou une hyperglyc茅mie importante contre-indiquent le retour au domicile.