Discordancia entre fuentes estadísticas sanitarias de ámbito nacional (EMH y EESCRI, 1990-2009). Análisis de la morbilidad psiquiátrica

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• 作者：Alvaro Medel-Herrero^a ; ^{alvaromedel@yahoo.es" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; ^{amedelherrero@yahoo.es" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Manuel Gó ; mez-Beneyto^b ; Zuleika Saz-Parkinson^c ; Maria Fe Bravo-Ortiz^d ; ^e ; Jose Maria Amate^f
• 关键词：Hospital ; Salud mental ; Estadí ; sticas
• 刊名：Revista de Psiquiatría y Salud Mental
• 出版年：2016
• 出版时间：January-March 2016
• 年：2016
• 卷：9
• 期：1
• 页码：22-30
• 全文大小：464 K

文摘

Dos fuentes estadísticas sanitarias proporcionan datos sobre altas y estancias en todos los hospitales españoles: la Encuesta de Morbilidad Hospitalaria (EMH) y la Estadística de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado (EESCRI). Nuestro objetivo es contrastar ambas fuentes para definir su precisión y pertinencia en estudios de epidemiología psiquiátrica.

Material y métodos

Se focaliza el análisis en 2 aspectos: 1.- comparar el número de altas y estancias psiquiátricas recogidas entre 1990-2009; 2.- analizar y comparar el modo en que se proporciona la estancia media.

Resultados

Las diferencias entre ambas fuentes son profundas y aumentan con el tiempo. En 2005-2009 la EMH registró un 121% más de altas (577.078 vs. 475.414) y un 46% (14.239.527 vs. 30.821.412) menos de estancias psiquiátricas que la EESCRI. Por otra parte, la estancia media estimada a través de la EESCRI presenta serios problemas metodológicos, particularmente en entornos con hospitalizaciones prolongadas (hospitales psiquiátricos), siendo la estimación de la EESCRI potencialmente inferior al valor real.

Conclusiones

Sorprende que los cuestionarios cumplimentados por los hospitales para elaborar la EESCRI proporcionen una morbilidad asistida tan alejada de la que recoge la EMH, cuando ambas fuentes disponen de los mismos registros de pacientes hospitalizados para su elaboración. Resulta difícil atribuir esas diferencias a errores de muestreo, ya que la EMH posee una fracción de muestreo muy elevada, lo que minimiza el error muestral. Ante la discordancia entre fuentes se aconseja utilizar la EMH que ofrece datos más fiables y permite determinar con precisión la duración de las hospitalizaciones.