- 作者：Lilian Grigorian-Shamagian ; Alfonso Varela-Romá ; n ; Pilar Mazó ; n-Ramos ; Milagros Pedreira-Pé ; rez ; Pedro Rigueiro-Veloso ; José ; Ramó ; n Gonzá ; lez-Juanatey ; jose.ramon.gonzalez.juanatey@sergas.es
- 关键词：Anemia ; Insuficiencia cardí ; aca ; Pronó ; stico
- 刊名：Medicina Cl¨ªnica
- 出版年：2005
- 出版时间：November 2005
- 年：2005
- 卷：125
- 期：17
- 页码：647-652
- 全文大小：106 K
Fundamento y objetivo
La b¨²squeda de nuevos factores de riesgo modificables en la insuficiencia card¨ªaca congestiva (ICC), enfermedad que sigue teniendo una alta mortalidad y morbilidad, puede abrir nuevas v¨ªas de tratamiento en el cada vez m¨¢s amplio grupo de pacientes que la presentan. El objetivo de este estudio ha sido evaluar la prevalencia de la anemia y determinar su influencia sobre el pron¨®stico de los pacientes hospitalizados por ICC.Pacientes y m¨¦todo
Se ha estudiado a 557 pacientes que ingresaron de forma consecutiva entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2002 en el Servicio de Cardiolog¨ªa de un hospital terciario con el diagn¨®stico de la ICC. Se han valorado datos demogr¨¢ficos, cl¨ªnicos, el tratamiento prescrito al alta y la situaci¨®n vital en mayo de 2003.
Resultados
El seguimiento medio ha sido de 1,4 a?os. Los pacientes con anemia, que constitu¨ªan el 44,5 % del grupo total, ten¨ªan valores medios (desviaci¨®n est¨¢ndar) de hemoglobina de 111 (12) g/l, eran m¨¢s ancianos y presentaban una mayor prevalencia de cardiopat¨ªa isqu¨¦mica y valores m¨¢s elevados de velocidad de sedimentaci¨®n globular, pero cifras inferiores de colesterol y tasa de filtraci¨®n glomerular. La proporci¨®n de pacientes que recibieron inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina y bloqueadores beta fue inferior entre los que ten¨ªan anemia. La presencia de anemia se relacion¨® de forma independiente de otras variables cl¨ªnicas y de tratamiento, con una mayor mortalidad (riesgo relativo: 2,554; p = 0,001), siendo directa la relaci¨®n entre los valores de hemoglobina y la supervivencia.
Conclusi¨®n
La anemia es muy prevalente en pacientes hospitalizados por ICC y es un poderoso determinante de la mortalidad en este grupo de pacientes.