Idosos com fratura da extremidade proximal do fêmur apresentam níveis significativamente menores de 25‐hidroxivitamina D

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• 作者：Marcelo Teodoro Ezequiel Guerra^a ; ^b ; ^{mguerraz@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Eduardo Terra Feron^b ; Roberto Deves Viana^b ; Jonathan Maboni^b ; Sté ; fany Ignê ; z Pastore^b ; Cyntia Cordeiro de Castro^b
• 关键词：Deficiê ; ncia de vitamina D ; Fraturas do quadril ; Fraturas por osteoporose
• 刊名：Revista Brasileira de Ortopedia
• 出版年：2016
• 出版时间：September-October 2016
• 年：2016
• 卷：51
• 期：5
• 页码：583-588
• 全文大小：603 K

文摘

Comparar os níveis séricos de 25‐hidroxivitamina D [25(OH)D], marcador sérico da vitamina D3, entre pacientes com e sem fratura da extremidade proximal do fêmur (FEPF).

Métodos

Estudo caso‐controle em que foram obtidas amostras séricas de 25(OH)D de 110 pacientes com FEPF internados e de 231 pacientes de grupo controle que não apresentaram fraturas, todos acima de 60 anos. Níveis de 25(OH)D menores ou iguais a 20 ng/mL foram considerados deficitários; entre 21 ng/mL e 29 ng/mL, insuficientes; e acima de 30 ng/mL, suficientes. Foram consideradas as variáveis sexo, idade e etnia para associação com os grupos em estudo e os níveis de 25(OH)D.

Resultados

Pacientes com FEPF apresentaram níveis séricos de 25(OH)D significativamente inferiores (21,07 ng/mL) comparados com os do grupo controle (28,59 ng/mL; p = 0,000). Entre os pacientes com FEPF, 54,5% apresentaram níveis de 25(OH)D deficitários, 27,2% insuficientes e apenas 18,2% suficientes. Já no grupo controle, 30,3% dos pacientes apresentaram níveis deficitários, 30,7% insuficientes e 38,9% suficientes. Pacientes do sexo feminino apresentaram níveis séricos de 25(OH)D reduzidos tanto no grupo com fratura quanto no grupo controle (19,50 m>vsm>. 26,94 ng/mL; p = 0,000) comparados com os do sexo masculino com e sem fratura (25,67 m>vsm>. 33,74 ng/mL; p = 0,017). Quanto à idade, houve associação significativa entre os níveis de 25(OH)D e risco de fratura apenas para as faixas 71‐75 anos e acima de 80.

Conclusão

Pacientes com FEPF apresentaram níveis séricos de 25(OH)D significativamente reduzidos em comparação com os do grupo controle. Pacientes do sexo feminino apresentaram níveis séricos de 25(OH)D significativamente menores em ambos os grupos.