Reparación de las lesiones crónicas del manguito rotador mediante diferentes compuestos
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- 作者：Y. Lopiza ; yaizalopiz@gmail.com ; C. Arviniusa ; C. Garcí ; a-Ferná ; ndeza ; M.C. Rodriguez-Bobadab ; P. Gonzá ; lez-Ló ; pezb ; A. Civantosc ; F. Marcoa
- 关键词：Proteí ; na morfogené ; tica ó ; sea ; Reparació ; n ; Manguito rotador ; Biomateriales ; Ingenierí ; a tisular
- 刊名：Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
- 出版年：2017
- 出版时间：January-February 2017
- 年：2017
- 卷：61
- 期：1
- 页码：51-62
- 全文大小：3085 K
- 卷排序：61
文摘
La reparación del manguito rotador se acompaña de una elevada tasa de rerrotura. Nuestro objetivo es determinar si el empleo de rhBMP-2 vehiculizada en un transportador híbrido mejora el proceso de reparación en lesiones crónicas del manguito.Material y métodosEstudio experimental en 62 ratas. A las 4 semanas de la lesión se llevó a cabo una sutura transósea y la asignación aleatoria a uno de los 5 grupos de estudio: 1) grupo control: solo sutura; 2) grupo doble-control: se aplicó además un transportador de alginato-quitina; 3) grupo control-alginato: se añadió rhBMP-2 al alginato; 4) grupo control-quitina: se añadió rhBMP-2 a la quitina, y 5) grupo doble-muestra: se añadió rhBMP-2 a ambos componentes. A los 4 meses se evaluaron los resultados mediante estudios biomecánicos e histológicos.ResultadosEn todos los casos se observó una brecha osteotendinosa macroscópicamente a las 4 semanas. La tasa de rerrotura fue del 7,5%, ocurriendo el 20% de ellas en el grupo control-alginato. En la evaluación histológica los mejores resultados se obtuvieron en el grupo doble muestra: 4,5 (3,3-5). La carga máxima soportada fue mayor en el grupo doble muestra 62,9 N (59,8-69,4) presentando además una menor rigidez 12,7 (9,7-15,9).ConclusionesEl empleo de la rhBMP-2 vehiculizada en un transportador híbrido de alginato-quitina parece mejorar las características histológicas de la reparación e incrementar las propiedades biomecánicas del tendón en el contexto de una lesión crónica del manguito rotador.