O efeito de levobupivacaína intra‐articular na cartilagem do ombro em doses diferentes-estudo experimental

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• 作者：Mustafa Soner Ö ; zcan^a ; Mahmut Kalem^b ; Menekşe Ö ; zç ; elik^c ; Ercan Şahin^d ; ^{dr_erc_sah@yahoo.com.tr} ; Sanem Ç ; akar^c ; Nazlı Hayırlı^e ; Oya Evirgen^c ; Feyhan Ö ; kten^c
• 关键词：Articulaç ; ã ; o glenoumeral ; Condró ; lise ; Levobupivaca&iacute ; na
• 刊名：Brazilian Journal of Anesthesiology
• 出版年：2017
• 出版时间：January-February 2017
• 年：2017
• 卷：67
• 期：1
• 页码：42-49
• 全文大小：1670 K
• 卷排序：67

文摘

Neste estudo o objetivo foi examinar os efeitos histológicos e morfométricos sobre a estrutura da cartilagem da aplicação intra‐articular de levobupivaca&iacute;na em articulação do ombro.MétodosTrinta e cinco ombros de 20 coelhos New Zealand, machos e adultos, foram usados para o estudo e divididos em cinco grupos de sete. Os grupos foram definidos como L1, L2, L3 e L4, consistiram em ombros direitos nos quais levobupivaca&iacute;na a 0,25% e 0,5% foi administrada; o Grupo C, que consistiu em ombros esquerdos, foi o grupo controle; os grupos S1 e S2, que consistiram em ombros esquerdos, receberam solução salina a 0,9%. Os animais foram sacrificados no segundo e no 15̊ dia; as articulações glenoumerais foram avaliadas macroscopicamente e, em seguida, amostras de cartilagem foram coletadas. As amostras foram avaliadas com o escore de Mankin e histomorfometricamente. Mediu‐se a espessura da cartilagem entre a camada superficial e a “linha de maré” (tidemark) e a espessura da cartilagem calcificada entre a tidemark e o osso subcondral.ResultadosMacroscopicamente, observou‐se no 15̊ dia que o l&iacute;quido articular havia reduzido em todos os grupos. Após a avaliação microscópica, o maior escore de Mankin (média: 3,14 ± 2,1/14) foi observado no grupo L4 (15° dia levobupivaca&iacute;na a 0,5%), considerado estatisticamente significativo (p < 0,05). Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi determinada entre os outros grupos.ConclusõesHistologicamente, como o maior escore de Mankin foi observado no Grupo L4, isso indica que em uma única injeção intra‐articular de levobupivaca&iacute;na uma concentração baixa deve ser selecionada.N&iacute;vel de evidênciaN&iacute;vel 5, estudo em animais.