P236 La r¨¦tinopathie du diab¨¦tique apn¨¦ique : L¡¯exp¨¦rience du R¨¦seau de Haute Alsace

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• 作者：J.M. Wilehlm¹ ; C. Iamandi² ; P. Lenoble³ ; S. Moser¹ ; P. Guiot⁴ ; R. Muller⁵
• 刊名：Diabetes Metabolism
• 出版年：2012
• 出版时间：March, 2012
• 年：2012
• 卷：38
• 期：supp_S2
• 页码：A86
• 全文大小：1K

文摘

Introduction

Le syndrome d¡¯apn¨¦es du sommeil est particuli¨¨rement fr¨¦quent chez les diab¨¦tiques de type 2 et intervient pour majorer non seulement les complications cardio-vasculaires mais aussi micro-angiopathiques et en particulier la r¨¦tinopathie.

Le R¨¦seau Sant¨¦ de Haute Alsace a ¨¦valu¨¦ l¡¯impact de sa prise en charge sur la survenue de cette complication au sein de sa file active.

Mat¨¦riels et m¨¦thodes

Le R¨¦seau Sant¨¦ de Haute Alsace a d¨¦ploy¨¦ une plateforme pluridisciplinaire et multiservice destin¨¦e a promouvoir information, pr¨¦vention, d¨¦pistage, ¨¦ducation th¨¦rapeutique, coordination et accompagnement au service des personnes diab¨¦tiques.

Cette strat¨¦gie inclue notamment le d¨¦pistage du syndrome d¡¯apn¨¦e du sommeil (SAS) et l¡¯accompagnement dans sa prise en charge.

La pr¨¦valence de la r¨¦tinopathie a ¨¦t¨¦ ¨¦valu¨¦e chez 105 diab¨¦tiques pr¨¦sentant un SAS s¨¦v¨¨re (IAH sup¨¦rieur ¨¤ 30) et trait¨¦e par pression positive continue (PPC) d¡¯une part, et 630 diab¨¦tiques non connus pour un SAS d¡¯autre part, recrut¨¦s de fa?on cons¨¦cutive depuis le 1^er janvier 2010.

R¨¦sultats

Dans la litt¨¦rature les pr¨¦valences compar¨¦es de la r¨¦tinopathie chez les diab¨¦tiques apn¨¦iques versus non apn¨¦iques sont respectivement de 54 % versus 31 % chez West (Diabetic Medicine 2010), 45,4 % versus 29,4 % chez C. Simon (SFD 2011), 44 % versus 19,1 % (p < 0,001) chez A. Tahrani (ADA 2011).

L¡¯analyse des r¨¦sultats du R¨¦seau Sant¨¦ de Haute Alsace objective des pr¨¦valences comparables de 20 % versus 22 % .

Conclusion

Une prise en charge globale et intensifi¨¦e des diab¨¦tiques apn¨¦iques incluant un traitement par PPC, permet de r¨¦duire le sur risque de r¨¦tinopathie g¨¦n¨¦r¨¦ par les apn¨¦es.